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胆结石术后为什么会疼痛?

更新时间:2013-01-04 17:59        文章来源:未知        本文已帮助546人解决问题

胆结石术后为什么会疼痛?一位长沙县的胆结石患者,曾在长沙某三甲医院做过一次胆囊切除手术。原以为,这是一了百了的方法,可以根治,没想到术后她经常腹部疼痛,尤其是吃了油腻的食物后更加。对此,她非常不解。长沙南湖医院结石专家对此表示,胆结石术后饮食也需相当注意。

 

胆结石术后为什么会疼痛
 

长沙南湖医院结石专家表示,胆囊结石是消化系统的常见病,治疗该病的优选方法是实施胆囊摘除手术。实施胆囊摘除手术后,80%的患者可痊愈,但也有20%的患者会出现并发症。术后引发腹痛的原因有以下几种:

一、胆管感染 实施胆囊摘除术后,虽说结石和胆囊一起被摘除了,但胆管还存在,因此,仍然会发生胆管炎症而引起腹痛。

二、胃肠功能紊乱 胆囊切除后,患者失去了储存胆汁的器官和进食后同步排放胆汁的功能,这就会引起消化功能紊乱。所以,胆囊摘除的患者一旦吃了油腻或不易消化的食物,即会引起腹痛、腹泻。故这类患者应少吃高脂食物,而宜以清淡的素食为主。另外,胆汁没有了储存器官后随时都可能进入十二指肠,然后再逆流到胃内,进而可引起胆汁反流性胃炎而引发腹痛、腹胀。

三、胆道运动功能障碍 胆囊切除后,Oddi括约肌容易发生收缩、痉挛,进而可引起腹痛。对这类腹痛,可用解痉止痛药(如阿托品、654-2等)进行治疗。

四、胆道寄生虫 如果患者肠腔内原本就存在蛔虫、姜片虫等寄生虫,那么胆囊切除后,这些寄生虫就会乘机逆行进入胆道,引起括约肌功能紊乱,进而造成胆道感染,甚至还会以寄生虫为核心再次形成结石或者引发阻塞性黄疸。此时,就会再次发生剧烈的腹痛。一旦发生这种情况,就要及时进行驱虫治疗。

五、残留或再生结石 有时胆囊结石会与胆总管结石并存,如果胆总管的结石又恰好是阴性结石(即普通影像学检查无法看到的结石)就可能会漏诊,使医生在手术时只摘除了胆囊结石,而遗留了胆总管结石。在这种情况下,手术后的患者就会再次发生胆绞痛。还有一些患者,属于胆石症体质。这种体质的患者很容易再次产生新结石,因此,这类患者在术后要坚持进行利胆治疗,并应定期去医院复查,以便及早发现、及早清除新生的结石。

南湖医院专家表示,除上述原因外,患者精神紧张、饮酒、吃得过饱、过度劳累、身体受凉等也可诱发腹痛。而饮食健康也是胆结石患者时时要注意的,无论是术前还是术后。专家建议以下食物更好少吃。

一、忌胆固醇较高的食物,如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。

二、忌高脂肪食物,如肥肉、猪油、油炸食品,油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂肪引起胆囊收缩,导致疼痛。

三、忌节假日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。

四、忌食辛辣刺激的调味品,如辣椒、胡椒等。

五、忌烟、酒、咖啡等,这些带有刺激性的食品会使胃酸过多,胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难,易诱发胆绞痛。

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