胆总管结石需要做什么检查?长沙南湖医院专家表示,对结石大家都熟悉,但对这个分支“胆总管结石”,患者的认识就不多了。如胆总管结石如何确诊?需要做什么检查?下面长沙南湖医院的结石专家为大家介绍。
胆总管结石做什么检查?
胆总管结石的症状决定于胆管之梗阻程度和有无感染,多数患者曾有一次或多次急、慢性胆囊炎发作史或胆道蛔虫病史,然后在一次剧烈的胆绞痛后出现黄疸,表示结石已进入胆总管,或在胆总管内形成后已发生嵌顿和阻塞。
胆石所致的胆道阻塞通常是不完全和非持续性的,完全性阻塞毕竟属少见,故约20%患者可以不感右上腹绞痛,40%的患者虽有绞痛但无黄疸,其余患者则多数在腹痛发生后数小时至1~2天开始有黄疸,且持续数天后即可逐渐消退。
判断是否得了胆总管结石只看症状是不够的,那么胆总管结石做什么检查呢?南湖医院专家介绍,以下六种手段是临床上检查胆总管结石的常用方法:
1、CT断层扫描 CT对胆总管结石的诊断优于B超,准确率可达80%左右。但难以显示胆管系统病理改变和结石数量、大小、分布等状况。
2、ERCP和PTC检查 均可清晰显示胆管系统的全貌,能比较准确提供肝内外胆管和胆囊结石的大小、数量、位置以及肝内外胆管扩张、狭窄等病理改变状况,是获得术前准确诊断更重要的检查方法。
3、磁共振胆胰管造影(MRCP) 无创、不需造影剂,可以良好显示胆、胰管的管道系统。
4、X线平片 胆总管的原发结石和继发结石,分别是以胆色素和胆固醇为主的混合结石。X线平片不能显示。
5、口服或静脉胆道造影 胆管的影像浅淡,难以作出准确诊断。
6、B型超声波检查 虽然价廉无创,对胆囊结石的准确率达98.6%,但因受十二指肠等空腔脏器的影响,对胆总管结石的准确率仅为50%左右,特别对十二指肠后段胆管难以显示。假阳性及假阴性率均较高。
检查确诊后,那么如何进行治疗呢?长沙南湖医院专家就介绍了“无创胆总管结石手术”的优点:
1、取石干净:高新胆管内镜系统的运用使手术全程在视频可视下内镜操作,可以一次性清除胆总管结石,避免了取石不净的情况。
2、完全无创、没有疤痕:无创保肝取石手术通过食道插管进入胆管,避免了从腹部开口引起的创伤,真正做到了无痛、无创伤、无出血。
3、效果好、恢复快:一般在术后3-6小时可下床活动,很快3小时即可下床,术后初天肠道功能恢复以后就可以进食流食。
长沙南湖医院专家提醒:要选择有经验的专业正规医院进行结石病治疗,切忌盲目相信夸大效果的广告,乱服药物及不科学的治疗,导致病情延误。