据长沙南湖医院权威专家陈健介绍：胆总管结石分为两类，一种是继发性胆总管结石，而另一种就是原发性胆总管结石。其中原发性胆总管结石常见的症状表现就是常有典型夏科三联征及恶心呕吐等胃肠道症状。疼痛会向右肩胛部放射。结石嵌顿在乏特(Vater)壶腹部会出现黄疸，尿色深，大便色浅等症状。

专家解析：原发性胆总管结石症状特点

原发性胆总管结石病程较长，会反复上腹部胀痛，还会放射到右肩胛部，常常伴有发冷发热的现象。一侧肝胆管结石可无黄疸表现，双侧肝胆管结石常会有夏科三联征或Reynolds五联征。晚期有门脉高压症表现左肝外叶及右后叶结石多见。同时并有黄疸、剑突下或右上腹肌紧张，压痛，肝大。胆囊肿大，有压痛。后期有脾大，腹水等症状。

原发性胆总管结石的3大症状

长沙南湖医院权威专家陈健介绍：原发性胆总管结石症状表现如下

1.原发性胆总管结石：常有典型夏科三联征及恶心呕吐等胃肠道症状。疼痛可向右肩胛部放射。结石嵌顿在乏特(Vater)壶腹部可出现黄疸，尿色深，大便色浅。

2.病程长，反复上腹部胀痛，放射到右肩胛部，常有发冷发热。一侧肝胆管结石可无黄疸，双侧肝胆管结石常有夏科三联征或Reynolds五联征。晚期有门脉高压症表现左肝外叶及右后叶结石多见。

3.有黄疸、剑突下或右上腹肌紧张，压痛，肝大。胆囊肿大，有压痛。后期有脾大，腹水等。

专家解析：原发性胆总管结石诊断依据

原发性胆总管结石常有典型夏科三联征及恶心呕吐等胃肠道症状。对其的诊断不仅对症状要摸清，还得经过周密的检查，具体的有如下几条诊断依据。

1.白细胞升高，核左移，血清胆红素测定提示为梗阻性黄疸。

2.B超检查胆管内有结石。

3.口服胆囊造影多胆囊不显影，PTC，ERCP检查见肝内胆管扩张，胆管梗阻等。

4.CT检查有胆管扩张或结石存在。

5.磁共振胆系成像(MRICP)可显示胆及胆管前病变。

长沙南湖医院推荐：胆总管结石的治疗，三镜联合保胆取石手术

“三镜联合”微创保胆取石术，即WOLF硬镜、纤维胆道镜、腹腔镜三镜联合应用进行微创保胆取石手术。WOLF硬镜视野广阔清晰，且近距离放大倍数高，观察胆囊内膜效果极好，能清楚发现较小病灶;纤维胆道镜是一种先进的软镜，当WOLF硬镜无法进入腔内弯曲部位时，它可轻易到达病症部位，并可观察有无残余结石、是否有胆汁进入胆囊，弥补了WOLF硬镜的不足;腹腔镜则可清楚地将胆囊表面及周围情况收入眼底，在直视下联合硬镜及纤维胆道镜完成保胆取石手术。三镜联合微创保胆取石术具有五大突出优势：1、在取净结石的同时，完整保留您的胆囊和胆囊功能。2、让您手术后和正常人一样健康生活。3、整个手术微创、可视、安全系数高，让您和家人都放心。4、如术中发现胆囊不宜保留，则可立即转换为胆囊摘除术。转换过程不会增加您的痛苦。5、术后一天即可下地活动、进食，住院3-5天就可出院，术后恢复快。