尿路结石如何进行全面诊断?长沙南湖医院结石专家介绍说，所谓尿路结石的全面诊断，就不单单指判断结石是否存在，大小如何。更应了解其并发症有无及严重程度，包括有无梗阻和感染，分肾功能如何。还应了解可能的原发病因。具体要如何进行判断呢，请看南湖医院专家的介绍。

 

尿路结石如何进行全面诊断

1.尿路结石存在的诊断：大部分病人可根据其典型的肾绞痛、血尿，结合B超等检查手段而确诊。

2.尿路结石并发症的诊断：不能仅根据结石的大小来判断有无梗阻，应做形态学检查。判断梗阻的程度及肾功能，可采用IVP、BUS及静态或动态核素扫描或摄像。有无感染存在可依据临床表现、尿常规及尿培养等判断，必要时运用特殊的培养方法。对于长期存在的结石应注意除外鳞癌的合并存在。

3.尿石病因的诊断：应详细询问有关病因方面的病史，如生活史(居住、饮食、工作环境)、家族史(遗传性疾病、尿石家族)、既往史(甲旁亢、痛风、溃疡病、肠道手术、慢性腹泻、骨折卧床、泌尿系感染及糖尿病、高血压、休克、虚脱等)、用药史(磺胺、牛乳加小苏打、阿斯匹林、维生素C、D、激素、乙酰唑胺、钙剂、苯妥因、泻药、止痛药、利尿药等)。同时结合实验室检查及其他检查，如血清及尿液检查(血钙、磷、尿酸，24小时尿钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸、枸橼酸);尿培养如为尿素酶细菌(主要为各型变形杆菌、某些肺炎杆菌、绿脓杆菌、沙雷氏菌属、肠产气菌、葡萄球菌、普罗菲登斯菌及尿素支原体)感染，应考虑是否为感染性结石;特殊代谢检查(如肾小管酸中毒的氯化铵负荷试验，原发性甲旁亢的肾小管磷再吸收、钙负荷试验等);结石成分分析等进行推断。另外，阅读Ⅹ线平片上结石的密度、轮廓、纹理及CT检查的薄断层片、CT值，均可粗略推测结石的成分。局部因素常可通过泌尿系统形态学检查得以发现。

长沙南湖医院泌尿外科（结石）是湖南地区规模较大的结石病专业治疗机构。人才力量储备精良，拥有经验丰富的庞大的名医专家阵容，有的著名医学专家主诊; 南湖医院在省内开展美国钬激光、德国经皮肾镜微创取肾结石术、输尿管镜取输尿管结石术、膀胱镜取膀胱结石术，日本奥林巴斯腹腔镜取胆结石术等一系列成熟的结石微创治疗方法。南湖医院运用以上治疗方法，治好了许多孤肾、残疾、肾功能不全的复杂、危重结石患者。

 

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钬激光碎石术操纵简单，通过膀胱镜、输尿管镜从自然腔道进入观察到结石后，只需将光纤直接接触结石表面激发激光即可将结石粉碎。另外，对于阻碍结石排出的炎性息肉，可以在碎石时一并用钬激光予以切除，大大提高了结石治疗的一次成功率。

钬激光是目前世界上一种新的医用高科技激光，是腔内碎石治疗的“金标准”。该法能有效解决手术治疗结石病有疤痕、输尿管变窄、出血及手术疼痛等问题;畅通输尿管，挽救积水的肾脏，快速恢复肾功能活力。是不开刀治疗顽固性、巨大型结石病的优选。自开展此项新技术以来，长沙南湖医院万余例患者已平安康复出院。