膀胱结石怎样鉴别诊断?长沙南湖医院结石专家介绍说,膀胱结石是泌尿系结石的一种,它分为原发性和继发性两种,发病为男多女少。但很多男士对膀胱结石认识不足,出现某些症状可能忽视或误诊。下面,长沙南湖医院专家介绍膀胱结石鉴别诊断。
南湖医院专家介绍说,膀胱结石的成分多为草酸钙、磷酸盐和尿酸的混合结石。结石对膀胱粘膜的刺激和损伤,引起感染和出血。由于大的结石压迫两侧输尿管口,或炎症狭窄,引起两侧输尿管口梗阻;结石阻塞膀胱颈及后尿道等原因,致肾、输尿管积水.肾功能减退。
【鉴别诊断】
1.膀胱异物膀胱异物可以引起排尿困难。有尿频、尿急、尿痛和血尿。
有膀胱异物置入的病史。但多掩盖病史,需仔细询问。膀胱镜检查是主要鉴别手段,可以直接看到异物的性质、形状和大小。膀胱区平片对不透光的异物,有鉴别诊断价值。
2.前列腺增生前列腺增生有排尿困难,排尿疼痛。不同的是发生于老年人,排尿困难的病史长,逐渐加重,开始尿线细而无力,渐成滴沥以致发生尿潴留。不似膀胱结石那样突然尿中段,排尿时剧痛。膀胱区平片没有不透光的阴影。膀胱造影见膀胱颈部有负影向膀胱内突入,膀胱颈抬高。直肠指诊可触及增生的前列腺向直肠内突入,中间沟消失。
3.后尿道瓣膜常见于小儿,可有排尿困难。膀胱区平片无不透光阴影。但排尿期尿道造影,见瓣膜以上尿道扩张、增长,瓣膜以下尿道正常。尿道镜检查,可在后尿道看到瓣膜,呈活瓣样隔膜,多位于前壁。膀胱镜检查,膀胱内无结石。
4.尿道结石 尿道结石主要来源于上尿路,下行嵌顿于尿道。有排尿困难,排尿疼痛。排尿中断和梗阻。
膀胱结石如何治疗
无创日本奥林巴斯膀胱镜取石术
长沙南湖医院从日本引进新的奥林巴斯膀胱镜,膀胱镜取石术正是利用纤细、精密度高的仪器经自人体自然通道(尿道)进入膀胱,在直视下或借助电视监视系统,清晰地观察膀胱内的结石数目、大小及病变,利用美国新引进的美国钬激光击碎结石并取出。通过膀胱镜检查可以对膀胱尿道结石做出确切诊断,可同时治疗部分直径不于2厘米的结石。具有出血少,无痛苦,恢复快的特点。
膀胱镜取石术治疗结石范围:
膀胱结石、尿道结石、输尿管末端结石
优 势:
1、无创、可视、取石;
2、手术时间短、碎石取石一次完成,治疗;
3、恢复快,住院时间短;
4、复发结石可反复多次手术治疗;
5、适合各年龄段病人,特别适合年老体弱、婴幼儿等不能承受反复多次开放手术的患者。