肾结石病人出现肾绞痛时,应与胆道蛔虫病进行鉴别。胆道蛔虫主要表现为突然下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛,疾病发作时,病人常辗转不安,全身出汗,甚至脸色苍白,四肢发冷,并常伴有恶心呕吐,呕吐物可含胆汁甚或蛔虫。发作间歇期,疼痛可完全消失。有时疼痛可放射至右肩部或背部。B超可明确诊断。
肾结石女性病人出现肾绞痛时应注意与卵巢囊肿蒂扭转相鉴别。卵巢囊肿蒂扭转的典型症状为突然发生剧烈腹痛,甚至发生休克、恶心、呕吐。妇科检查发现有压痛显着、张力较大的肿块并有局限性肌紧张。如果扭转发生缓慢,则疼痛较轻,有时扭转能自行复位,疼痛也随之缓解。
右侧肾结石病人出现肾绞痛时,应注意与急性阑尾炎进行鉴别。转移性右下腹痛是急性阑尾炎的特点。70%~80%的病人,在发病开始时感觉上腹疼痛,数小时至十几小时后转移至右下腹部。上腹部疼痛一般认为是内脏神经反射引起,而右下腹痛则为炎症刺激右下腹所致。
该法俗称“打洞取石”,是指用不“开刀”的方法将肾内的结石取出;用这种方法取石只需用一根纤细的穿刺针直接经皮肤穿刺进入肾脏,置入我院从德国进口的WOLF肾镜,借助电视监视系统,清晰地观察肾脏内的结石,然后使用美国新引进的钬激光击碎结石,并取石,创伤小,减轻了患者的取石痛苦。
优势:1、创伤极小,出血少,极大减轻患者开放手术带来的痛苦,7天左右即可出院。2、可以把结石一次击碎,即时取出,残留结石少。3、该方法是在直视情况下进行,发现结石,取出结石。4、治疗复杂型结石,尤其是大于2厘米的复杂型肾结石。

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