结石引起无尿怎么办?长沙南湖医院结石专家表示,无尿也是泌尿系结石的典型症状之一,因结石导致尿路梗阻,从而引起尿路不畅,临床上,很常见。那么,结石引起无尿怎么办呢?严重吗?
结石引起无尿的不良后果
梗阻对肾功能的影响主要取决于梗阻的程度、部位和持续时间的长短。梗阻发生后,尿液仍不断产生,引起肾盂内压增高,导致肾小球尤其是肾小管处于缺血状态,肾盂内压的增高还直接压迫肾内血管致使其阻力增加,引起肾脏缺血损害。梗阻还可以直接引起肾小管功能的损伤,导致浓缩功能减退或消失。梗阻时间越长,上述变化越明显,肾功能受损越严重。临床表现主要取决于梗阻的部位、程度、急性或慢性、肾功能损害程度以及是否并发其他系统疾患等。
1)尿量改变突发。少尿或无尿是急性梗阻性肾衰竭的典型表现。多发生于双侧肾或孤立肾(先天性或后天性)突发完全梗阻的情况。对于不完全梗阻的患者,尿量改变可能并不显著,但肾功能呈进行性减退,往往以代谢产物在体内蓄积导致的一系列临床症状就诊。
2)肾积水和肾绞痛。肾绞痛也是急性上尿路梗阻的典型表现。可以表现为腰痛,也可表现为腹痛,与梗阻部位有关。值得注意的是,部分急性梗阻患者仅仅表现为少尿或无尿,肾绞痛的临床表现并不明显。慢性梗阻患者常常伴发肾输尿管积水、肾皮质变薄。在急性梗阻时,肾积水并不明显,多数在超声检查时仅有轻度的肾盂分离。
3)感染与多器官功能障碍。上尿路梗阻若不能及时解除,容易并发感染。梗阻和感染可相互促进,主要表现为肾功能加剧恶化、持续性腰痛和发热等症状。由于急性梗阻性肾功能衰竭起病急,症状重,尤其是在慢性梗阻基础上并发的急性梗阻,往往合并有多系统损害,病情更为复杂。多种因素导致机体释放大量的炎性介质,全身炎性反应加剧,严重者会导致多器官功能障碍,处理不及时可导致患者因多器官功能衰竭而死亡。
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