肾结石突然腰疼要人命,怎么办?无缘无故突然腰疼,就像有把刀在不停地刺向腰间,到医院一检查,原来是因为肾脏里藏了颗大石头。 【长沙南湖医院专家陈健】介绍:在多年的临床治疗中发现,很多肾结石患者对肾结石的症状并不是很了解,这种疾病很容易被忽视,直到结石发作,疼痛难忍时才发现患病,对患者造成巨大的伤害。
突然腰酸疼痛 小心肾结石
众所周知,肾结石形成主要原因就是饮食。它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的,如食用菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶等草酸含量较高的食物,体内草酸的大量积存;或是一次过多食用动物内脏、海产食品、花生含较多的嘌呤成分的食物,造成嘌呤代谢又失常,草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石;其次,脂肪摄取太多、糖分增高、蛋白质过量都会增高肾结石的患病率。因以上食物都是普通且人们经常食用的食物,即使在不知不觉中食用太多,也不会引起大家的警觉。同样,在不知不觉中患上的肾结石,也很难引起大家的注意。
长沙南湖医院专家提醒大家,如果您碰巧爱食用以上几种食物,又碰巧出现以下几种症状,那就需警惕是否患上了肾结石。
1、疼痛:疼痛多为钝痛,有时是隐痛,输尿管梗阻引起的肾绞痛,痛呈阵发性,一般持续数分钟,有恶心呕吐,有时病人面色苍白,大汗淋漓。呈虚脱血尿,疼痛和血尿相继出现是肾结石和输尿管结石的特点,体力活动较多时,如劳动、运动、骑马和乘车时突然发生疼痛和血尿。
2、血尿:主要是肾结石损伤肾盂和输尿管粘膜导致的脓尿。主要是肾结石在尿路中出现脓细胞,也有些患者会因此出现腰痛,同时会伴有高热,临床上,很多患者都会出现腰部或者是腹部疼痛,对于女性患者来说,主要是会沿着输尿管大腿内侧、外阴部等处放射,而男性患者则往往是以睾丸和阴茎处较为严重。
除了以上两项明显症状外,肾结石还会出现一些并发症,如:
1、尿路梗阻:一般可造成梗阻以上部位积水,如下输尿管结石可造成中、上输尿管及肾盂积水。结石的梗阻通常是不完全性梗阻,若双侧输尿管或尿道梗阻则可出现尿闭,严重者发展为尿毒症。
2、局部损伤:小结石活动度大,局部损伤较轻。大而固定的结石,可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落,出现溃疡、纤维组织增生,以致间质纤维化。
3、感染:结石合并的感染,在结石排出或取出前,是很难治疗的。这种感染可发生肾盂肾炎、肾积脓、肾周围炎及肾周围脓肿和膀胱炎等。值得注意的是,感染可进一步加速结石的增长和肾实质的损害。
4、肾组织为脂肪组织代替:肾结石发生肾盂肾炎时,肾组织破坏后可为脂肪组织所代替。进而导致肾功能下降,可发展为肾功能衰竭、尿毒症。
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此外, 【双肾结石】是肾结石中的一种,典型的症状就是疼痛,急性发作的时候患者常常会产生刀割状的疼痛感觉,令患者痛不欲生。双肾结石如果得不到及时有效的治疗,将会对患者肾实质产生严重的损害,进而导致肾脏功能受损,严重者可导致肾脏功能完全丧失。双肾结石经常伴随如下症状:
1、阻塞尿路:双肾结石会阻塞尿路,并对尿路粘膜直接损害,导致肾功能减退。当并发感染时,发展成肾盂肾炎或肾积脓,使肾脏迅速受损。更重要的是,双肾结石有尿急、尿频、尿痛等症状,尿液检查多可见脓细胞;当继发急性肾盂肾炎时病人可有发热、畏寒等全身症状;结石堵塞尿路时,可引起肾积水。
2、并发感染:如结石并发感染时肾结石患者可有尿急、尿频、尿痛等症状,尿液检查多可见脓细胞;当继发急性肾盂肾炎时病人可有发热、畏寒等全身症状;结石堵塞尿路时,则可引起肾积水;当双侧肾结石引起双侧完全性尿路梗阻时还可致无尿甚至是急慢性肾功能衰竭、尿毒症。
3、绞痛:得了双肾结石,明显的症状就是绞痛,绞痛往往突然发作,而且还不时地加剧,剧烈的疼痛常使双肾结石患者面色苍白、大汗淋漓,甚至使患者彻夜失眠,对工作和家庭造成了较大程度的影响,病人还常伴有血压下降、恶心、呕吐等症状,疼痛一般局限于肾区。
双肾结石一定要及早的发现,及时的进行治疗,千万不要拖延,以免延误病情。不少患者认为体内有一颗小石头没有多大关系,这种认识是十分错误的。双肾结石的危害主要在于阻塞尿路,并对尿路粘膜直接损害,导致肾功能减退。当并发感染时,发展成肾盂肾炎或肾积脓,使肾脏迅速受损。长期不治可能使肾脏丧失功能,而形成尿毒症,进而危及患者的生命。
陈健教授提醒:疼痛不见 不等于结石不见
除了因对肾结石症状不了解,而忽略及时治病外,长沙南湖医院专家还发现,临床常见一些肾结石患者,由于症状表现不太重,便听之任之;还有的在肾绞痛发作时急性处理一下,缓解后便不再积极治疗了。这些患者大多抱着不发作就与结石和平共处的态度。可是如果不进一步检查,明确是否有必要进行治疗,那么引起肾绞痛的这枚结石可能会长期存在,其危害程度相当严重。
陈健教授介绍:起先,结石表面多粗糙不平,它常可造成尿路黏膜损伤而发生不同程度的血尿,较大的固定结石长期压迫尿路黏膜,还可诱发癌变。其次,结石阻塞尿路可导致不同程度肾结石,严重的可造成患肾功能衰退,如果双侧肾脏都有问题,则会患尿毒症。再者,结石作为异物,还会使尿液引流不畅,极易发生尿路感染。而感染不仅会加速结石增长和肾实质的损害,还可导致肾积脓,在特定条件下可造成严重的败血症。
选择好疗法 结石不再来
绝大多数被告知得了肾结石的人,关心的莫过于找到一种既快又安全的方法将结石清除,这种想法合情合理。目前,肾结石的治疗方法主要有药物排石、体外碎石和手术取石三大种。据长沙南湖医院专家,专家陈健教授介绍,药物排石只对直径小于0.4厘米的结石有效,适应症群体较窄,且效果难以定论;而开放式的手术取石因创伤性大,如无特殊情况,现在已较少进行。因此,现下比较流行的肾结石治疗方法主要有体外碎石和微创取石。
经皮肾镜钬激光碎石术
适应症:体积较大的结石,大于2cm以上;鹿角状肾结石;肾下盏结石;同时有结石远端尿路梗阻;其它治疗方法失败,肥胖患者,皮肤至结石距离过大,定位有困难;嵌顿性输尿管结石。
原理:手术分两部分,先通过输尿管镜在肾盂留置输尿管导管,以便术中作为肾盂输尿管的标志,也可阻止术中碎石落入输尿管,还可以在术中逆行加压注入生理盐水,加快碎石从皮肾通道流出。随后在腰部打一个直径5毫米的小孔,从该孔直接进入肾盂,置入导丝,沿导丝扩张并建立手术通道,在通道内进行微创肾镜碎石取石术。
优点:能直视下发现结石并碎石取石,伤很小、不损伤肌肉、不影响运动功能、较大限度保留肾功能、出血少、术后恢复快,费用相对较低。
无创输尿管软镜取石术
适应症:直径小于2厘米的肾结石;体外冲击波碎石术后残留的肾下盏结石;嵌顿性肾下盏结石;同时伴有肾盏颈部狭窄的肾盏憩室内结石;严重脊柱畸形、极度肥胖,建立经皮肾穿刺通道困难的肾结石。
原理:通过泌尿系统自然通道进入肾盂,再在肾盂内用激光将结石粉碎冲出。
优点:无创伤,不损伤肌肉、不影响运动功能、较大限度保留肾功能、术后恢复快。
提醒:输尿管软镜取石术价格较高,患者要结合自己的经济状况合理选择。
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