肾结石是常见的泌尿系结石,它的隐匿性极强,有的患者甚至在整个肾盂都被结石占满的情况下,都没有发现,只是在做体检时才偶然发现。所以咱们对于肾结石要遵从两个原则:1、阶段性体检防范结石晶体凝固,将肾结石扼杀在萌芽状态。2、出现些许症状就及时检查,防止结石造成更大危害。那么,确诊肾结石需要做哪些检查?
【专家解析】肾结石的检查方法
1、化验检查:尿液常规检查可见红细胞白细胞或结晶尿pH。在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性,磷酸盐结石常为硷性合并感染时尿中出现较多的脓细胞,感染较重时血常规检查可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。
2、X线检查:X线检查是诊断肾及输尿管结石的重要方法。可确定结石的部位有无梗阻及梗阻程度。约95%以上的尿路结石可在X线平片上显影。辅以逆行性肾盂输尿管造影,排除上尿路的其它病变,确定治疗方案。以及治疗后结石部位大小及数目的对比等都有很重要的价值。
3、B超检查:其优点是方便、快捷、无损伤。目前,对泌尿系结石患者应常规进行B超检查,其目的在于:诊断泌尿系结石、了解结石引起的肾损害、查找某些结石的病因。
4、CT检查:CT扫描也能诊断泌尿结石。阴性结石占肾结石的5%~8%,X线平片上不能发现,CT平扫可显示高密度结石影,CT值为100~586Hu。CT可用于鉴别结石、肿瘤、血块等,肿瘤CT值为30~60Hu,血块CT值为60~70Hu,均远远低于结石的密度。
5、肾盂造影:可以了解肾盂积水和肾功情况,可显示结石的确切部位,造影还能发现少数平片不能发现的阴性结石,表现为边缘光滑的充盈,缺损阳性结石的密度与造影剂相近,易被遮盖。
由于造影、CT、X线的检出效率和费用不成正比,现临床皆以B超为常规检查方式,我院为《湖南省结石流行病定点普查》机构,医保报销较高达到93%。
【长沙南湖结石专科】肾结石的检查准确率和医生的专业程度密不可分,坐诊三十年的专家和坐诊五年的小医生肯定无法相提并论,因为前者见过的肾结石病例是后者的至少6倍以上,各种病例见得多,经验肯定更为丰富,从另一个角度上来讲,诊疗中更能少走很多弯路。拿专科医院和综合医院做一个简单的对比:很多综合医院结石科医生接诊病人较少,缺少经验,确诊肾结石病灶和数量经常需要两次或是三次检查,这就给患者带来了较大的经济压力,而长沙南湖医院专家见过的病例多,经验丰富,多数情况下是一次性精确确诊。
【肾结石的再生解密】对于肾结石患者来说,较害怕的就是治疗后又反再生作,钱白花了,人又遭罪。陈健教授(长沙南湖医院顾问教授、专家)经过10年研究,终于发现结石病的再生率其实等同于残留率。这就对肾结石的再生做出了很好的解释,之所以再生,关键在于选错了医院,在于选错了疗法,在于取石的不!
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