查出输尿管结石的方法有哪些?输尿管结石大多情况下是肾结石或者体外碎石后结石碎块降落所导致的,对于输尿管结石的检查诊断法,有很多人都不太了解。对于这一现象,我们请长沙南湖医院专家来给我们介绍一下查出输尿管结石的方法有哪些?
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查出输尿管结石的方法有哪些?长沙南湖医院专家为您解答!
一、体格检查:输尿管绞痛发作时,输尿管结石患者躯体屈曲,腹肌紧张,肋脊角有压痛或叩痛,合并明显肾积水者在腹肌放松时可触及增大的肾脏。肾绞痛静止期,也可有患侧脊肋角叩击痛。有时在患侧输尿管行程有压痛 ,直肠指诊有时可能触及输尿管下段结石。女患者则可选择经阴道的双合诊以确定输尿管下段结石。
二、放射性核素肾图:对于输尿管结石患者来说,这也是一种方便、无创伤的检查方法,可以了解肾功能状态,尿路有无梗阻。利尿肾图还可以对功能性梗阻及机械性梗阻进行鉴别。急性输尿管绞痛时如诊断不明确,可进行急诊肾图检查,有助于及时作出诊断。
三、尿常规检查:尿常规检查包括一般检查、尿沉渣检查、化学检验几个方面,在这几项检查中有各自的正常参考值,每一个正常值都是用定性和定量来衡量的。是泌尿系结石诊断的重要依据。
四、CT检查:对X线平片不显影的阴性结石可以确诊。
五、泌尿结石彩色B超检查:B超检查是一种无损伤、再现性好的检查方法,然而,B超在尿石症的诊断中只能作为一种辅助或筛选检查。
六、静脉尿路造影检查:静脉尿路造影应该在尿路平片的基础上进行,其价值在于了解尿路的解剖,确定结石在尿路的位置,发现尿路平片上不能显示的X线阴性结石,鉴别平片上可疑的钙化灶。此外,还可以了解分侧肾脏的功能,确定肾积水程度。
七、尿路平片检查:尿路平片可以发现90%左右X线阳性结石,能够大致地确定结石的位置、形态、大小和数量,并且初步地提示结石的化学性质。因此,可以作为结石检查的常规方法。在尿路平片上,不同成分的结石显影程度依次为:草酸钙、磷酸钙和磷酸镁铵、胱氨酸、含尿酸盐结石。
八、病史:起先应了解输尿管结石患者的职业、饮食饮水习惯、服药史,以往有无排石的情况及有无痛风、原发性甲状旁腺功能亢进等病史。
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