影响输尿管结石体外碎石疗效的原因!输尿管结石是泌尿系统的常见病，结石会造成输尿管梗阻，如延误治疗可引起肾积水和肾脏功能的损害，可以说危害相当大!长沙南湖医院结石专家表示，对于输尿管结石的治疗，过去传统一般采用的体外冲击波碎石和开放性手术取石等方法。其中体外冲击波碎石技术目前在临床上仍然普通使用。

 

不过极少患者能够知道，体外碎石术有其局限性。这种方法除了有其严格的适应症、不能盲目应用于治疗输尿管结石外，即使患者身体条件允许该治疗方法，以下几个原因也会影响体外碎石治疗输尿管结石的疗效。下面，长沙南湖医院结石专家详细解释。

(1)结石大小和成分。

一般说来，较大直径小于或等于1.5 cm的输尿管结石体外碎石治疗效果较好，是冲击波碎石的更好适应征。不过，也有的结石因此成分、质地不易被碎。如胱氨酸结石等。

(2) 输尿管积水程度。

输尿管积水严重，意味着结石停留时间较长，体外碎石治疗效果固然不佳，但如果输尿管毫无扩张积水，则小结石可能会有显示困难，大结石则可能因周围间隙小而难于粉碎。因此，适度的输尿管积水将有助于结石定位，也有益于结石粉碎和排出。为此，体外碎石治疗前可让患者适当憋尿，因为当膀胱处于充盈状态时，两侧输尿管中、下段有轻度的扩张。对于上段输尿管，还可以采用腹带加压的办法压迫输尿管，使其近端稍加扩张。

(3) 结石停留的时间。

由于输尿管是一管道器官，腔隙小，若结石停留过久，结石的刺激将使周围管壁产生慢性炎症反应，出现炎性增生和肉芽肿，致使结石被组织包裹而难以粉碎，或粉碎后难以排出。如果影响时间较长，会引起输尿管的扩张，输尿管管腔扩大。多由肾后性阻塞病变引起，如结石、肿瘤、息肉，或输尿管本身先天性病变所致。输尿管周围的病变压迫也可导致输尿管内压增高形成扩张。因此，发病时间短、可活动的输尿管结部粉碎。体外碎石治疗大结石切勿贪求毕其功于一役，应安排分次治疗，以策安全。每次治疗冲击波剂量不宜过太，达到冲击量上限即可，关键在于要粉碎，不要遗留较久，这样碎石效果较好，而那些病程长(大于2个月)、症状不明显的输尿管结石体外碎石治疗效果相对较差。

综合以上所述，长沙南湖医院专家提出，输尿管结石并不能盲目只通过体外碎石治疗。每个人身体情况、输尿管结石情况不同，治疗方法也是各异的。若发现输尿管结石，应及时去专科医院就诊，让专科医生为您选择适合的治疗方式。南湖医院作为湖南地区规模较大的结石病专业治疗机构，湖南还拥有美国LUMINS全套进口钬激光、德国“狼”牌经皮肾镜、日本欧林巴斯、软性输尿管镜腔镜系统，德国弹道碎石机等一系列先进的治疗结石病的全套设备。可以针对患者病情不同采取个性化治疗。

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如我院从日本引起新高科技医疗设备——软性输尿管镜具有以下优势：

痛苦小:输尿管镜是经尿道插入膀胱精细度高仪器,发现结石应用碎石器或取石钳,将结石击碎取出即可,防止开刀手术的痛苦。

更平安:只对结石起作用,对四周的组织不产生热效应,所以在碎石的过程中,不会对四周的组织形成任何损失.也不会呈现穿孔、出血的风险和一些传统手术带来的并发症。

恢复快:输尿管取石术的简单的手术时间只需30-50分钟,病人术后恢复快,住院时间短,以至能够在术后1-2天出院。