输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。
输尿管结石的原因
一、长期卧床
输尿管结石的发病因素包括长期卧床可导致骨质脱钙,因而血钙、尿钙增高。同时卧床病人尿液易滞留并合并感染,因而结石发生率大大增加。
二、尿路感染
感染形成的菌落、脓块或坏死组织等可成为结石核心。输尿管结石的发病因素有哪些?如变形杆菌有将尿素分解为氨的作用,从而使尿液变碱,有利于磷酸盐、碳酸盐在结石核心上沉淀进而形成结石。
三、营养因素
在尿路结石多发地区,小儿结石与停止哺乳有密切的关系。停止哺乳后,食物中的蛋白质和维生素A较母乳中少。同时小儿消化吸收功能较差,不能摄取足够的营养因而易患膀胱结石。
四、环境因素
输尿管结石的发病因素中结石的形成与气候、水源、饮食、运动等因素有一定关系。天气炎热或大量出汗,尿液被浓缩,饮水和食物内含过多晶体成分,如草酸盐、尿酸盐,易引起结石症。
五、新陈代谢紊乱
体内代谢或肾内某些代谢紊乱,可导致高血钙、高尿钙以及某些形成结石的晶体增加。甲状旁腺机能亢进的病人血钙增高,血磷降低,尿钙增高,容易形成结石;痛风病人,嘌呤代谢紊乱,血中尿酸增高,尿酸排泄增加,尿酸盐易于沉淀形成结石。
六、尿路梗阻
输尿管结石的发病因素还有如尿道狭窄、输尿管狭窄、前列腺增生等。以上疾病均可引起尿液引流不通,易致尿中晶体沉淀而形成结石。另外,尿路梗阻又可诱发泌尿系感染,使患者更易形成结石。
治疗输尿管结石【长沙南湖医院泌尿科结石专家推荐】输尿管软镜美国钬激光碎石取石术
无创输尿管软镜取石术是通过人体天然腔道进入输尿管,在可视情况下利用钬激光碎石系统将结石击碎并取出,是一种安全有效的手术方式。输尿管镜分为硬性、软性两种,可根据具体情况结合碎石、取石设备对肾、输尿管、膀胱、尿道内的全泌尿系结石进行非开刀手术治疗。手术时间:30-50分钟 恢复时间3-5天。
输尿管软镜的优势:
1、从自然腔镜进入,无创口。对比经皮肾镜,后者要打洞
2、 软镜具有软性、可弯曲至肾脏各部位
3、具有可视性、安全、恢复快
4、软镜适用肾积水少的情况。而经皮肾镜则适应于肾积水重的情况,两者相反
5、软镜适应于2CM——3CM的结石,范围包括:所有肾脏结石(肾盂口、泥沙结石等)输尿管中上端结石。
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