输尿管结石是怎么形成的,原发性的输尿管结石是很少见的,一般是肾结石在排出的过程中,暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。输尿管结石还会造成梗阻和肾积水。那么形成输尿管结石的原因是什么,长沙南湖医院泌尿专家陈健教授做详细解析。
陈教授说到:输尿管结石绝大多数是在肾脏形成后下降到输尿管的,包括肾结石或体外震波后结石碎块。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见。
解剖输尿管有三个生理狭窄段,即肾盂输尿管交界部、输尿管中段与髂血管交界处和输尿管的膀胱壁间段,都是输尿管结石常停留的部位。当存在输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时,尿液滞留和感染可能促发输尿管结石。输尿管结石占尿路结石的大约30%以上,且多为单个,左右侧发病大致相似,双侧输尿管结石约占2~6%。
临床多见于青壮年,20~40岁发病率很高,男与女之比为4.5∶1,结石位于输尿管下段顶多,约占50~60%。输尿管结石可造成尿路梗阻、肾盂积水,梗阻若持续不解除,严重时可对肾脏造成实质性损害,导致肾功能衰竭,危及患者生命。
一、输尿管结石的原因大部分来源于肾脏。包括肾结石或体外震波后结石碎块所致。有输尿管狭窄、憩室、异物等导致尿液滞留和感染会发生输尿管结石。
二、输尿管结石或与天气环境、饮食、营养、疾病等多种因素有关。例如长期卧床,使骨质脱钙、甲状旁腺功能亢进、血钙水平增高;细菌感染,使尿液碱化,尿中磷酸氨镁晶体增加;尿路阻塞,尿液排泄不畅,尿中结晶体轻易沉淀;干燥、炎热、高温环境,长期尿液浓缩和维生素A缺乏等。
三、输尿管结石来自上皮损伤。由于结石的活动和管壁的蠕动,更易对输尿管黏膜造成直接损伤,发生黏膜上皮充血、水肿、坏死和脱落,并形成溃疡及炎性纤维增生,管壁增厚,管腔狭窄。
四、输尿管结石有尿液因素或尿路疾病引起。尿PH值改变,尿量少和尿液浓缩,尿路狭窄、尿路梗阻等继发尿路感染,形成输尿管结石。
长沙南湖医院提示:输尿管结石一定要早发现早治疗,因为输尿管直径很小,结石卡在输尿管长大后不容易排出,就会造成肾积水,严重者会导致尿毒症,危机生命。