胆绞痛为何常在夜间发作?日前，身患胆结石的王先生，在晚上突发胆绞痛，痛苦不堪的他在家人的陪伴下到长沙南湖医院泌尿外科（结石）看急诊。对此，长沙南湖医院结石专家介绍，其实很多胆结石患者都有过胆绞痛的经历，疼痛发生时大汗淋漓，面色苍白，苦不堪言。而大多胆绞痛发生在夜间，令患者猝不及防。这是为什么呢?我们请长沙南湖医院结石专家分析一下。

 

胆绞痛为何常在夜间发作?

1、晚餐吃得过饱过好是诱发胆绞痛的一个重要因素。南湖医院专家介绍，晚餐吃得过饱，待别是进食高脂餐、饮酒，均会引起胆囊强烈收缩排空胆汁来助消化，如患有胆结石者，结石在胆道运动，引起胆道平滑肌的痉挛收缩，使胆绞痛发作。所以胆结石患者，为了预防晚间发作胆绞痛，建议晚餐吃得不宜太饱，并以清淡饮食为宜，禁止饮酒。

2、睡眠后的体位改变：人的胆囊像—只鸭梨，底、体大，颈小，白天人站立或坐着时，胆囊总是底朗下悬挂着，如果胆囊里面有结石，则由于重力的作用，胆石常常沉在胆囊底部或漂浮在胆汁中。当人仰卧时，胆囊基本处于横置位，左侧卧位时，胆囊处于底朝上、颈朝下的倒立位。这时候由于重力的作用，胆囊里面的结石向颈滚动，有时一直滑进胆囊颈管而被卡住，引起胆囊颈管的平滑肌强烈收缩。同时因胆石嵌顿，影响胆囊胆汁的向外排泄，胆囊只有不断加强收缩力量来排空胆汁，这时病人就感到—阵一阵的绞痛。这即是胆绞痛。如果改变一下体位，如改为右侧卧躺或坐起来，结石可能发生松动或回到胆囊底部，则疼痛可立即减轻或消失。另外，胆结石只要没有严重卡住，胆道平滑肌只是轻度痉挛，故一般情况下服几片缓解平滑肌痉挛的药物(如胃舒平)即可缓解疼痛。又鉴于平卧位或左侧卧位易引起胆绞痛发作，故患有胆囊结石的病人睡眠时以右侧卧位为好，以预防胆绞痛发作。如晚上不慎发作胆绞痛，可以多方位变换一下体位。

3、晚间迷走神经兴奋：胆囊由迷走神经和交感神经来支配管理，分布于胆总管和胆囊管的末端，晚上迷走神经处于兴奋状态，如果食物中有过多的高脂餐，则会使胆囊和胆管发生强烈收缩，引发胆绞痛。

如何缓解胆绞痛?长沙南湖医院专家表示，夜间发生胆绞痛时，患者无需过于惊慌，应采取适当的急救措施，缓解胆绞痛。

一、热敷：胆绞痛时可以用湿热毛巾或热水袋来热敷疼痛的部位，注意烫伤皮肤。

二、镇定剂：服1～2片镇静剂如安定或利眠宁等既有镇静止痛作用，也能降低人体对疼痛的敏感性，增加对疼痛的耐受程度。

三、胆结石发作时一般病人都会多少都有点预感，这时千万不要再吃任何东西了。如果症状轻微,可以应用抗炎及药物,为了止痛可以舌下含服速5-10粒效救心丸，罗通定等。

四、若患者疼痛剧烈、出现高热、胆囊破裂致胆汁性腹膜炎或肝脏积脓可能性大时，要立刻接受治疗。

长沙南湖医院专家提醒：若您还有其他关于结石方面的问题，可随时致电24小时服务电话0731-8208 8208或者点击以下预约，与专家无障碍沟通!