胆囊结石患者服用利胆药需注意。长沙南湖医院结石专家介绍说,胆囊结石可分为原发性和继发性结石,常可导致发热、腹痛、黄疸,严重者甚至会血压下降、胆囊癌烦燥不安、休克、胆囊癌昏迷危及生命。而利胆药可以帮助患者排除结石,不过专家提醒,胆囊结石患者服用利胆药需注意以下几个原则。
胆囊结石患者服用利胆药需注意
1、多喝水
服用利胆药期间,应尽量多喝水,以避免过度腹泻脱水。
2、急性发作期应禁食
急性胆囊炎或胆石症急性发作期的病情较重,应禁食,去医院输液或解痉止痛治疗,可用阿托品1次0.5mg或哌替啶(度冷丁)50mg肌内注射。
3、给予抗感染治疗
应用利胆药要同时给予抗感染治疗,一般优选广谱抗生素,可选服氨苄西林1次0.5~1g,1日4次;头孢羟氨苄(赛峰、欧意)或头孢拉定(泛捷复、瑞恩克)1日2~4g;或头孢唑啉(使力安)1日1~2g静滴;对病情危重者可用头孢哌酮(复达欣)1日1~6g静滴。
4、不宜应用利胆药的情形
苯丙醇服后偶见胃部不适、恶心、呕吐、腹泻,停药或减量后即消失。但如果胆道发生完全阻塞、严重肝损害、高胆红素血症、肝昏迷时不宜应用。
5、定时检查排石情况
胆结石的溶解时间需3个月至2年,对妇女、体瘦者、胆结石直径小于15厘米的结石,药物的溶解率可达80%,更好每6个月作1次超声波检查,尚未完全溶解的,宜继续治疗3个月。
针对胆结石的治疗方法也有多种,像长沙南湖医院就有特色中药药物排石疗法,体外磁波碎石疗法、微创日本奥林巴斯腹腔镜取胆结石术、微创胆囊切除术、三镜联合保胆取石手术等多种治疗方法。可以针对不同的病情选择不同的治疗方法。
专家推荐疗法: 微创日本奥林巴斯腹腔镜取胆结石术
胆结石腹腔镜手术具有手术时间短、创伤小、恢复快、住院时间短、术后并发症少等优点。这种治疗方法是通过腹壁的微创小孔(较大的仅一公分长),置入配套的专用器械进行手术,特点是手术创伤小,术后疼痛轻,一般人术后不再需要止痛药。术后恢复快,手术后次日可食半流质饮食,并能下床活动,患者手术后一般3天即可出院,一周后恢复正常生活、工作。具有胆结石腹腔镜手术后腹部不留明显疤痕、术后体温变化小、术后治疗简单、费用降低、术后住院时间短等优势。