胃痛胆痛的区别？很多胆结石患者很容易把结石发作当成是胃痛。尤其老年人感觉疼痛定位能力较差，而且心痛、胃痛与胆痛这几种疼痛都位于胸腹部，不太容易区分。因此，学会简单判断心痛、胃痛与胆痛，对老年人有较大的好处。下面，长沙南湖医院结石专家就这胃疼、胆痛、心绞痛作详细区分，以免患者混淆而耽误治疗。

 

胃痛——剑突下疼痛，周期性发作，进食后缓解。胃痛一般为剑突下或上腹部烧灼样、齿咬性或饥饿性疼痛，疼痛可因进食、饮水、服用抑酸药而缓解。胃病大多都是慢性病程，周期性发作，常与季节变化、精神因素、饮食失调或长期服用刺激性药物有关。

胆绞痛——右上腹疼痛，可放射至右肩。胆绞痛有可能反复发作，有时可持续数十年。疼痛呈间断性钝痛，疼痛部位在右上腹。当结石阻塞胆管时，疼痛可向右肩放射，常伴有恶心、呕吐、发热。

心绞痛——胸骨后疼痛，位置固定，发作时间较短。心绞痛患者疼痛的典型部位是胸骨后(前胸正中部坚硬的部位即为胸骨)，可偏左或偏右，疼痛范围约有手掌大小。有近一半的病人胸痛可以向左肩、左臂和手指内侧放射。心绞痛呈阵发性发作，一般每次3～5分钟，很少超过15分钟。一般来说，每次发作的疼痛部位是固定的。

此外，南湖医院结石专家还详细介绍了，胆囊结石的临床症状。

发热与寒战：发热与胆囊炎症程度有关。坏疽性胆囊炎及化脓性胆囊炎可有寒战高烧。

胃肠道症状：胆囊结石急性发作时，继腹痛后常有恶心、呕吐等胃肠道反应。呕吐物多为胃内容物，呕吐后腹痛无明显缓解。急性发作后常有厌油腻食物、腹胀和消化不良等症状。

黄疸：部分胆囊结石患者可以出现一过性黄疸，多在剧烈腹痛之后，且黄疸较轻。胆囊结石伴胆管炎，肿大胆囊压迫胆总管，引起部分梗阻，或由于感染引起肝细胞一过性损害等，都可造成黄疸。表现为眼睛巩膜颜色变黄。

腹痛：腹痛是胆囊结石主要临床表现之一。胆囊结石发作时多有典型的胆绞痛。其特点为上腹或右上腹阵发性痉挛性疼痛，伴有渐进性加重，常向右肩背放射。腹痛原因为结石由胆囊腔内移动至胆囊管造成结石嵌阻所引起。由于胆囊管被结石梗阻，使胆囊内压升高，胆囊平滑肌收缩及痉挛，并企图将胆石排出而发生剧烈的胆绞痛。

 

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三镜联合保胆取石手术

长沙南湖医院治疗胆囊结石，使用“三镜联合保胆取石手术”，此手术较传统手术较大优势在于，保留胆囊的前提下取出结石，且手术过程可视,安全,恢复快。

手术原理：“三镜联合”微创保胆取石术，即WOLF硬镜、纤维胆道镜、腹腔镜三镜联合应用进行微创保胆取石手术。WOLF硬镜视野广阔清晰，且近距离放大倍数高，观察胆囊内膜效果极好，能清楚发现较小病灶;纤维胆道镜是一种先进的软镜，当WOLF硬镜无法进入腔内弯曲部位时，它可轻易到达病症部位，并可观察有无残余结石、是否有胆汁进入胆囊，弥补了WOLF硬镜的不足;腹腔镜则可清楚地将胆囊表面及周围情况收入眼底，在直视下联合硬镜及纤维胆道镜完成保胆取石手术。保留健康胆囊,取出结石,保护人体贮存胆汁场所。无须开刀手术,通过1个2厘米的皮肤切口即可取石。

优    势：术后腹部不留明显疤痕、术后体温变化小、术后治疗简单、费用降低、术后住院时间短。